Si è conclusa con la sottoscrizione di una dichiarazione in 10 punti la prima Conferenza nazionale sulle cure primarie che si è svolta per due giorni a Bologna. Un documento programmatico, che ribadisce la necessità di salvaguardare e rafforzare l'assistenza sul territorio, a partire da un concetto di rete e di salute integrale.
Tra i principi richiamati "la salubrità degli ambienti di vita e di lavoro, la promozione di stili di vita sani come momenti essenziali delle politiche per la salute dei cittadini". Inoltre, viene ribadita la necessità per i sistemi di assistenza primaria di ripensare il territorio al fine di riequilibrare il rapporto con le altre aree della assistenza, evitandone la ospedalizzazione.
La continuità tra le diverse aree della assistenza: sociale e sanitaria, primaria e ospedaliera è, infatti, elemento imprescindibile per la qualità e la sicurezza delle cure e, in quanto tale deve essere organizzata in percorsi integrati. Per il ministro della Salute, Livia Turco "Una grande Conferenza sulle cure primarie che testimonia la svolta, definitiva, verso la realizzazione del secondo pilastro della sanità italiana.
Per una medicina che sia realmente vicina, per una assistenza che sia realmente su misura dei bisogni di salute, per una organizzazione dei servizi che sia modellata sulle esigenze dei cittadini, per una finalizzazione delle risorse umane e finanziarie che risponda alla nuova domanda di salute, sempre più orientata verso la cronicità e la lunga convivenza con la malattia."
Documento conclusivo della Conferenza, i dieci punti fondamentali
Al termine dei lavori della Prima Conferenza Nazionale sulle Cure Primarie è stato presentato il seguente documento conclusivo: "La Conferenza riaffermando i principi contenuti nella Dichiarazione di Alma Ata del 1978: L'assistenza sanitaria di base è quell'assistenza sanitaria essenziale fondata su metodi pratici e tecnologie appropriate, scientificamente valide e socialmente accettabili, resa universalmente accessibile agli individui, le famiglie e la collettività. È il primo livello attraverso il quale gli individui, le famiglie e la collettività entrano in contatto con il sistema sanitario nazionale, avvicinando il più possibile l'assistenza sanitaria ai luoghi dove le persone vivono e lavorano e costituisce il primo elemento di un processo continuo di protezione sanitaria, concorda sui seguenti punti:
1. La salute non deriva soltanto dalla efficienza dei servizi sanitari, ma dalle politiche più generali di una comunità. Salubrità degli ambienti di vita e di lavoro, promozione di stili di vita sani e della salute in tutte le politiche rappresentano momenti essenziali nel perseguimento di questo obiettivo.
2. I sistemi di assistenza primaria impongono di ripensare il territorio, che è garanzia effettiva dei LEA, di progettarlo, di dotarlo delle infrastrutture necessarie al suo governo, di riequilibrarne il rapporto con le altre aree della assistenza evitandone la ospedalizzazione.
3. Il distretto è lo snodo fondamentale nella organizzazione del secondo pilastro della sanità pubblica, quello territoriale, e garante della integrazione ai diversi livelli.
4. La centralità dei cittadini è resa effettiva attraverso la presa in carico e la garanzia di continuità dell'assistenza, organizzata per percorsi integrati, al di fuori di qualunque logica meramente prestazionale, utilizzando opportunità come la Casa della Salute.
5. La continuità tra le diverse aree della assistenza (sociale e sanitaria, primaria e ospedaliera) è elemento imprescindibile per la qualità e la sicurezza delle cure e deve essere organizzata in percorsi integrati.
6. I sistemi di assistenza primaria rappresentano la risposta più adeguata e appropriata per il nuovo, complesso, esigente bisogno di salute e per garantire personalizzazione dei percorsi e attenzione per la qualità della vita in tutte le sue fasi.
7. Il punto di vista della persona, valorizzandone responsabilità e competenza, è elemento costitutivo e imprescindibile nella costruzione dei percorsi assistenziali. L'organizzazione dei sistemi di assistenza primaria deve essere strumentale alle funzioni svolte e la loro qualità deve essere misurata e valutata per obiettivi di salute.
8. I sistemi di assistenza primaria devono essere in grado di assicurare capacità di lettura e interpretazione precoce dei bisogni, interlocuzione pronta, intervento preventivo, presa in carico di cronicità e disabilità, azioni curative e riabilitative secondo l'approccio tipico della medicina di iniziativa.
9. L'ampliamento e la valorizzazione delle competenze, l'integrazione disciplinare e professionale sono garanzia di continuità e coerenza nelle risposte ai bisogni della persona.
10. I sistemi di assistenza primaria devono essere fondati su una governance basata sulla trasparenza, sul merito, sul coinvolgimento delle professioni, sulla partecipazione attiva dei cittadini. Enti locali, aziende sanitarie, cittadini singoli e associati partecipano alla individuazione e definizione di politiche sociali e sanitarie orientate al perseguimento di obiettivi di salute."
26 febbraio 2008
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